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Strabismus Surgery Consent (Addendum to General Consent Form)  (Download in Spanish)

[AÑANIDURA AL CONSENTIMIENTO GENERAL]

Cirugía del Estrabismo

Complicaciones, las cuales pueden ocurrir semanas, meses, o años después:

  1. Infección
  2. Perforación accidentaldelojo
  3. Sobre- o bajo-corrección
  4. Visión doble
  5. Reaccion anormal alhilode sutura
  6. Pérdida de la visión odelojo

Complicaciones locales de inyecciones de anestesia alrededordelojo:

  1. Perforación del globo ocular
  2. Destrucción del nervio óptico
  3. Interferencia con la circulación de la retina
  4. Posible posición decaidadelpárpado
  5. Depresión respiratoria
  6. hipotensión

Comentarios adicionales:

 

__________________________________________       ___________________

Paciente (o persona autorizada para firmar por el paciente)               Fecha

 

__________________________________________       ___________________

Testigo(a)                                                                                      Fecha

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